成都京研风湿病医学研究院专家介绍类风湿关节炎会给患者带来很大的痛苦,下面请成都风湿病医学研究院专家为您介绍关于类风湿关节炎的特殊类型。
一、血清阴性类风湿关节炎 RF阴性的RA称为血清阴性RA,较血清阳性RA少有胸膜炎、心包炎、血管炎和干燥综合征等关节外表现,骨质侵蚀也较少或轻,成都风湿病医学研究院专家称对治疗反应好,预后良好。
二、老年类风湿关节炎 多指65岁以上老年人发病的RA,多以肌痛起病,常表现为双手、双腕、双臂弥漫性肿胀,以及肩关节肿胀、僵硬和疼痛。RF多阴性,一般无皮下结节,与HLA-DR4密切相关,较年轻人更倾向于良性过程,对小剂量糖皮质激素反应良好。激素减量后常出现严重的滑膜炎,需要加用非甾体类抗炎药和羟氯喹等药物控制炎症。成都风湿病医学研究院专家称尽管老年人RA相对缓和,但僵硬常可致残,影响老年人的生活质量,需要足够的重视。
三、回纹型风湿症 以急性关节炎的反复发作为特征。起病时通常表现为一个关节或关节周围组织疼痛,经数小时或数天后症状加重,出现关节红肿,随后又以相反的顺序症状缓解,不遗留残余病变。好发于手指、腕、肩及膝关节,发作间歇期关节完全正常。成都风湿病医学研究院专家称研究发现,半数患者,尤其是HLA-DR4阳性的患者,最终发展为RA。该病非甾体类抗炎药、小剂量激素及羟氯喹治疗有效。
四、缓和的血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征 亦称RS3PE,主要表现为对称性腕关节、屈肌腱鞘及手小关节的急性炎症,伴手背部可凹性水肿。双侧肘、肩、髋、膝、踝及足关节均可受累。患者RF呈持续阴性,且有发生肿瘤疾病的风险,对多种非甾体类抗炎药反应差,成都风湿病医学研究院专家称短期应用激素可迅速改善症状,但仍可留有后遗症,包括腕和手指的屈曲挛缩等。
五、Felty综合征 为血清阳性RA患者的系统并发症之一,可发生于大约3%的RA患者,发病年龄多在40-70岁,病程多在10年以上,女性占2/3,常伴有高效价的RF,HLA-DR4阳性率为95%。临床主要表现为类风湿关节炎、白细胞减少、贫血、血小板减少、淋巴结肿大、脾肿大,也会伴有发热、乏力、食欲减退、体重下降等全身表现,还可合并有色素沉着及小腿溃疡。成都风湿病医学研究院专家称该病的治疗包括改变病情的抗风湿药物和粒细胞生长因子等,不推荐切脾治疗。
六、不对称性RA病变 RA当合并有脊髓灰质炎、脑膜瘤、脑炎、神经血管梅毒、脑卒中、和脑瘫时,可出现不对称甚至单侧受累的情况。瘫痪侧关节不受累,其保护性作用的程度与瘫痪的程度大致相关。成都风湿病医学研究院专家称已患有RA的患者出现神经病变,则瘫痪侧的保护效应就较弱。
依据类风湿关节炎最科学的发病原理,要想治好类风湿性关节炎,万不可忽略了致病源,必须做到:
1、清除关节腔内的无菌性炎症,使疼痛、晨僵、关节畸形、活动受限等症状消失。
2、从免疫根源入手,使“免疫系统”恢复正常,阻断病情反复。
温馨提示:以上就是成都风湿病医学研究院为您介绍的类风湿关节炎的特殊类型,如果您还有什么不明白的,请咨询成都风湿病医学研究院权威专家,成都风湿病医学研究院地址:成都市金牛区西体路16号(五丁桥),祝您身体健康!