门诊时间:8:00-17:30(节假日照常门诊)

类风湿性关节炎关注焦点话题

查看更多

【今日科普】类风湿患者真的不能生孩子吗?

日期:2019-07-08 16:28:05

   类风湿性关节炎之所以被老百姓熟知,不仅因其发病率高(0.32%),更因该病随着病情的发展对生活造成相当大的影响。但是,很多老百姓不知道的是,这种病“重女轻男”,患者80%是女性,且以生育年龄女性(20岁至40岁)为主,于是就带来一个不得不面对的问题——得了这种关节病,还能否怀孕生娃?

2-1606121JF02C.jpg
  关于上述社会现象,我们也深表理解和同情。其实,每个女性都渴望穿上婚纱嫁人生子的那一天,虽说类风湿患者多为女性,但禁止结婚生子是没有理由的。首先我们应用积极的态度来处理婚姻和妊娠问题,让对方了解本病的情况,得到对方充分的理解。
 
  类风湿患者能结婚吗?
 
  实际调查也表明,类风湿病人能结婚,而且可以过正常的夫妻生活。因此,类风湿病人是可以结婚的。但是婚前应让对方了解本病的情况,并得到充分的理解,并且注意生活规律的调护,以免影响类风湿的恢复。但急性活动期病人,不宜马上结婚,而恢复期的病人是可以结婚的。另外,从医学观点来看,美满的婚姻能给病人带来希望之光,使病人的精神处于一种良好的状态,有利于疾病的康复,而不幸的婚姻会使病情进步恶化。因此,对于类风湿病人来说,结婚有利也有弊,婚姻是否幸福将对疾病产生很大影响,婚前一定要慎重考虑。
 
  类风湿患者能生育吗?
 
  当然,类风湿患者也是可以生育的,但必须以病情得到适当控制为前提。因为类风湿关节炎患者在病情处于活动时,一方面四肢关节肿痛,活动受到一定的限制,照顾自己尚有困难,又哪来精力照看好孩子呢?另一方面,即使怀孕在服用较多药物的情况下,很难保证对下一代不会产生影响。若病情较严重,除了关节外,其他部位如心、肺等也都会累及,一旦妊娠,便有危及患者生命之虞。
 
  怀孕时,需要注意哪些问题?
 
  类风湿关节炎患者应该认识到,早期进行局部联合全身规范治疗,是类风湿康复的关键。针对用药患者,在病情在病情基本得到控制,然后逐渐把药物减至维持量,甚至停用。一般认为,孕前半年应停用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等具有细胞毒性的药物,非甾体消炎药、柳氮磺吡啶、氯喹、雷公藤等药物在孕前3个月应停服。
 
  在妊娠期间,类风湿关节炎患者的雌激素和孕激素血浓度增加,这些激素的某些消炎作用能缓解关节症状,大部分患者在妊娠初3个月病情能缓解,而产后病情通常加重。因此,在妊娠时可以停药,尤其是停用有可能影响胎儿发育的药物,而产后必须立即进行正规治疗。
 
  最后,产后注意不要受凉、受潮,不要因为带小孩过分劳累,尽量避免疾病发作。对社会上所谓的“养一个或再要一个小孩能把类风湿关节炎‘带好’”的说法是不科学的。
 
  专家提醒:
 
  对于类风湿患者来说,首先一定要进行孕前咨询,找有经验专业医生评估个人情况,切不可草率行事,要使病情控制在稳定期,及所用药物的安全性,否则会使类风湿关节炎的病情加重,甚至影响胎儿的健康。