成都京研风湿病医学研究院专家介绍类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis）是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反复发作，可导致关节内软骨和骨的破坏，关节功能障碍，甚至残废。血管炎病变累及全身各个器官，故本病又称为类风湿病。
1、风湿性关节炎：本病多见于青少年，无明显性别差异，起病急。成都京研风湿病医院专家称病变以侵犯大关节为主，有发热，关节红肿热痛显著，游走性也较显著。关节肿胀时间短，多在1-6周内自然消肿，无晨僵和肌萎缩，愈后不遗留关节畸形，X线检查无骨质改变。应用抗生素和抗风湿药治疗可获显效。
2、强直性脊柱炎：本病以周围关节受累为主时需与类风湿相鉴别。成都京研风湿病医院专家称过去认为强直性脊柱炎为类风湿的一种变型，故称为中心型类风湿或类风湿性脊柱炎。现知强脊炎与类风湿是完全不同的两种 疾病 。其特点为：青少年男性多见，发病年龄多在15-30岁，有一定的家族遗传倾向，HLA-B27抗体阳性，血清RF多阴性，主要侵犯骶髂关节和脊柱，易导致关节骨性僵直，如果四肢关节受累，多为非对称性。X线表现为脊柱、骶髂关节间隙模糊、消失、椎间盘纤维环及骨化呈竹节状。
3、银屑病关节炎：本病与类风湿在临床上有许多共同点，如慢性起病，女性多发，对称性关节炎，受累关节出现畸形等，临床上对两者的区别有一定的困难。成都京研风湿病医院专家称下述特点有助于银屑性关节炎的诊断：有银屑病的皮肤表现;不出现皮下类风湿结节 ;关节病变多发生在远端指关节和临近的指甲，并可出现腊肠样指;骶髂关节和脊柱也可受累; 类风湿因子多阴性。
4、痛风性关节炎：本病多发生于中年男性，常有家族史，关节炎的好发部位为趾关节，常急性起病，数小时内出现关节红、肿、热、痛，疼痛剧烈。成都京研风湿病医院专家称少数可侵犯踝、膝、肘、腕及手指关节，本病即使不经治疗，急性痛风也可在数日或数周内自愈。但饮食失调、外伤、手术，尤其饮酒后常诱发或复发，慢性患者由于持续高尿酸血症 ，形成痛风石，致使局部畸形及骨质破坏，别嘌呤醇、秋水仙碱等治疗有明显效果。
5、骨性关节炎：为退行性关节炎，又称增生性或肥大性关节炎。多发于中年以后，患病率随年龄增长而增加,65岁以上几乎普遍存在，病变主要限于膝、髋、踝、脊柱等经常负重的大关节和手指末端指间关节。成都京研风湿病医院专家称临床上以局部疼痛为主，很少有肿胀，不伴肌肉萎缩 。其疼痛特点是活动后加重，休息后减轻，无明显晨僵，血沉大多正常，类风湿因子阴性。X线表现在还没有广泛的 骨质疏松 时，即有明显的骨质呈“唇”样或“刺”样增生，但无关节面破坏和僵直。
6、结核性关节炎：本病常侵犯单个关节，为非对称性。好发关节依此为脊柱、髋、膝、足及踝关节等，可伴有低热、盗汗、乏力、食欲减退等结核中毒症状。成都京研风湿病医院专家称关节病变持续进展，不同于类风湿的缓解与恶化交替进行。持续性 关节疼痛 较类风湿轻，但夜间痛较重。结核菌素皮试呈强阳性，类风湿因子阴性。X线检查可见关节周围软组织肿胀，局部骨质疏松，关节间隙变窄，关节边缘骨侵蚀，软骨下骨质破坏。抗结核治疗有效。
温馨提示：此外，系统性红斑狼疮、硬皮病等其他风湿类疾病，早期出现手部关节炎时，易与风湿性关节炎相混淆，需注意鉴别。如果您还有疑问，请拨打成都京研风湿病医院专家咨询热线：028-86770418，成都京研风湿病医院地址：成都市金牛区西体路16号（五丁桥），祝您身体健康！
