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类风湿关节炎常见临床表现

日期:2015-11-24 16:20:27

成都京研风湿病医学研究院专家介绍患者醒后感到双手僵硬,活动不利,穿衣持物都感困难,必需反复屈伸,方感到“灵活”,在医学上称为“晨僵”。RA晨僵持续时间可达一小时以上甚至更长时间,这一症状具有一定特异性,医生常把它作为对RA诊断及判断疾病活动程度的一项有用的指标。

随着RA滑膜炎的进展,由开始的渗出发展成沿滑膜增殖、血管翳形成和最终的关节软骨下的糜烂和破坏,以及关节周围的肌健、韧带的侵犯,成都京研风湿病研究院专家称从而出现局部关节强直、畸形或脱位以至关节的功能进一步损害,此时患者可出现各种类型的关节畸形,如双手掌指关节可向尺侧小指侧偏斜,临床上称“尺侧偏斜”;同样指间关节也可出现关节畸形而表现为“天鹅颈畸形”或呈“纽扣花样”改变。这一些均是RA关节病变特征性的表现。同样腕、肘、膝等关节面的腐蚀以致纤维化,关节可呈骨性强直,使关节伸展屈曲大大受限,最终处于固定状态,造成患者残废,以致生活不能自理,必须依赖于他人的照顾。

部分患者当颞颌关节耳孔前的部位受累时,可致张口、叫嚼食物时疼痛;RA也可影响颈椎,当、二颈椎受累时可致颈前区疼痛,成都京研风湿病研究院专家称影响吞咽及呼吸;手腕屈肌腱鞘炎压迫手的正中神经时可造成患者拇、食、中指及食指的一半拇指侧感觉减退,患者感到麻木刺痛,临床上称之为“腕管综合征”。成都京研风湿病研究院专家称类风湿关节炎Rheumatoid Arthritis, RA是一种以慢性、对称性多关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病。关节滑膜炎症是其主要病理改变,四肢关节则是最易受侵犯的部位。成都京研风湿病研究院专家称其慢性炎症不仅限于关节及关节周围组织,还可发生于心、肺、血管等器官和组织,因此是一种全身性疾病。疾病的晚期由于关节强直、畸形以致功能严重受损,故是一种能使人致残的严重危害人们健康的疾病。

成都京研风湿病研究院专家称RA是最常见的风湿性疾病之一,在我国的患病率为0.4%左右,因此中国患者总人数至少可达400万。本病可以发生在任何年龄,妇女在4065岁间是高发病年龄段。女性发病率是男性的23倍,因此女性患者远多于男性患者。

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